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基因疫苗是疫苗的第三次革命,我们的疫苗配方

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基因疫苗是疫苗的第三次革命,我们的疫苗配方

晨报记者陈里予报道 昨天,在中华学人与21世纪上海发展国际研讨会上,复旦大学基因免疫和疫苗研究中心特聘研究员李忠明医学博士透露,我国第一个用于肺结核疫苗的基因疫苗配方已经出炉。  今年底,科学家将在猴子身上试验最新研制出的四五种候选结核病疫苗配方。1年以后,有望证实疫苗的有效性。此项目负责人李忠明介绍,这个新疫苗将弥补空白,帮助成年人预防结核病。  据了解,基因疫苗是疫苗的第三次革命,它为预防艾滋病和结核病等无法预防或预防效果不理想的传染病带来了希望。

核心提示:“卡介苗是‘出生后第一针’,是目前唯一使用的预防结核病的疫苗,然而对我们的保护作用却是有限的。”事实上,美国等西方结核病负担较低的国家,已经取消新生儿接种卡介苗。中国是世界上30个结核病高负担国家之一,将卡介苗纳入了国家免疫规划。

多年来,科学家一直在努力想出一种更好的方法来保护人们免受结核病这种由结核分枝杆菌细菌感染引起的疾病。德克萨斯生物医学研究所教授Jordi Torrelles博士表示,最近在老鼠身上进行的实验显示出了巨大的希望,新的希望即将出现。该研究发表在粘膜免疫学杂志上。

卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin Vaccine,BCG)是一种无毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗,用来预防结核病的疫苗。BCG接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,可以降低儿童结核病的发病率及其严重性,特别是结核性脑膜炎等严重结核病减少,并可减少此后内源性恶化的可能性。我国推行新生儿出生时即接种BCG。

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预防结核病这种古老的疾病,我们只有一个用了近100年的疫苗。

“我们发现,我们的疫苗配方比目前的疫苗保护得更好,并且不会导致任何肺组织损伤,”Torrelles博士说。“如果进一步的研究证明安全性和有效性,疫苗可以直接进入肺部。”目前称为BCG的疫苗是通过上臂肌肉内感染传播的。

“卡介苗是‘出生后第一针’,是目前唯一使用的预防结核病的疫苗,然而对我们的保护作用却是有限的。”在近日召开的2017年全国结核病学术大会上,中华医学会结核病学分会候任主委、北京胸科医院副院长李亮告诉记者,结核病防治难,首先因缺少预防结核病传播的有效工具——疫苗。

“如果它起作用,人类的药物输送系统将通过类似于哮喘吸入器的装置进行喷雾,”Torrelles博士解释说。

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根据世界卫生组织的报告,由于传染性生物体导致结核病成为世界上最主要的杀手,因此扩大可以耐受结核病疫苗的人群非常重要。

百岁疫苗,部分效果存争议

bob体育官网,当细菌进入肺部时,它们会与称为粘膜的衬里接触。该衬里具有改变微生物表面表位的酶。表位是人类产生的抗体附着于其上的分子的一部分。目前的疫苗产生免疫应答,其不考虑表位改变。

撸起袖子,很多人上臂有个圆形的小疤痕,这就是接种卡介苗的标志,俗称“种痘”。

Torrelles博士和他的合作者生物化学地模仿了肺衬里液体对细菌细胞表面的作用,从而可以在更大规模上制造更精确的疫苗。这个想法是T细胞将有更好的记忆反应,识别细菌并杀死它们。

卡介苗为减毒牛型结核分枝杆菌,由两位法国科学家在1921年研制成功,1924年开始在世界范围内推广使用,至今已有超过40亿人接种。据了解,目前卡介苗是全球最为广泛使用的疫苗,每年接种剂量超过1.2亿剂。

目前的疫苗BCG(bacille Calmette-Guerin)是由牛分枝杆菌制成的,它与感染人类的​​Mtb相似。研究表明,BCG在预防最严重形式的结核病方面有效率为70%至80%,如儿童结核性脑膜炎。然而,BCG在预防呼吸道疾病方面效果较差,呼吸道疾病是成人中最常见的结核病形式。此外,随着时间的推移,为接种疫苗的人提供的免疫力会逐渐减弱。

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BCG疫苗在美国尚未使用。根据疾病控制和预防中心的说法,推理是三方面的:美国人的感染风险相对较低,BCG对成人肺结核没有效果,疫苗有可能干扰结核菌素皮肤试验,使得更难确定谁携带疾病。

然而近百年后,结核病仍然肆虐全球。WHO发布的报告表明,结核病仍是全球十大死因之一,占传染病死亡人数之首。2015年全球共有1040万结核病新发病例,大约180万人死于结核病。中国2015年发病数为91.8万,居全球第3位。

BCG不能给予像艾滋病毒/艾滋病患者这样的免疫受损患者。这些患者如果患有潜伏性结核病,患结核病的风险比没有患艾滋病毒/艾滋病的人高十倍。可以给予这一人群的疫苗有可能挽救数百万人的生命。

“卡介苗自出现以后,效果就存在争议。有人报告有效率达到80%,有人认为效果是0,也就是没有效果。”李亮说。

“由于Mtb感染发生在肺部,因此在那里进行保护是有意义的,”Torrelles博士强调。

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